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卫生领域基本法立法的重点分析

    专家剖析卫生健康领域基础性法律立法焦点  基本医疗卫生与健康促进法草案二次审议稿引热议  □ 本报记者 赵丽  “毕业之后做什么?”  “去首都医科大学研究卫生法。”

    

    

     /*300*250 原生 创建于 2016-03-03*/

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      “卫生法是什么?”  这段对话发生在12年前一场博士论文答辩结束后的谢师宴上。  面对这样的问题,回答者刘兰秋一时哑然,因为提问者是一位学术成果满满的法学教授。  的确,不论是彼时还是今日,我国都急需一部医疗卫生领域基础性法律,但是这部法律在人大立法规划中至少列了15年,一直没有出台,直到去年12月举行的十二届全国人大常委会第三十一次会议,这部法律的草案——基本医疗卫生与健康促进法草案才初次亮相。今年12月1日,基本医疗卫生与健康促进法草案二次审议稿结束征求意见。  近日,在中国政法大学召开的“基本医疗卫生与健康促进法”立法学术研讨会上,包括参与立法者、卫生法学专家在内的十余位专家学者对这部法律草案建言。  对法律名称存在不同意见  “不能再等了。”2017年3月的全国两会上,全国人大常委会委员、全国人大教科文卫委员会主任委员柳斌杰在接受媒体采访时直言,即使中国的医疗卫生相关制度有些还未定型,但这部医疗卫生领域基础性法律不能再拖了。  2017年12月22日,十二届全国人大常委会第三十一次会议举行,基本医疗卫生与健康促进法草案终于亮相。  不过,这部卫生与健康领域第一部基础性、综合性法律的名称,一直存在争论。  今年10月26日,十三届全国人大常委会六次会议对基本医疗卫生与健康促进法草案二审稿进行分组审议时,这部法律的名称再度引发常委会委员们的热烈讨论。  现阶段,法律的名称已由起草初期的“基本医疗卫生法”,修改为“基本医疗卫生与健康促进法”。  草案初次审议时,一些委员对“基本医疗卫生与健康促进法”这个名称提出了不同意见。有的委员认为,将基本医疗卫生与健康促进立到同一部法律之中并不合适;有的委员不赞成把“基本”二字写在法律名称之中;有的委员对“基本”二字没有异议,但是对“促进”二字提出了疑问;还有的委员建议,法律名称应该是“基本医疗卫生与健康保障法”。  同样,在近日由中国政法大学召开的研讨会上,这部法律的名称也引来专家们的热议。  “这部法律是一部在指导医药卫生体制改革发展大局、关系群众切身利益、保障公民健康权益、促进经济社会发展等方面起到重大影响的法律。草案从启动到二审经历了相当漫长的时间。这部法律既要包括医疗基本领域的相关规范,又要涉及医院等医疗机构的管理;既要管理医生又要照顾到患者;既要管理公共卫生,又要管理健康促进和基本医疗。其覆盖面十分广泛,涉及的内容主体比较多。所以在立法过程中,广泛征求社会各界意见,特别是征求法学专家、医学专家的意见非常有必要。”参会的中国行政法学研究会会长、中国政法大学副校长马怀德说。  参会的中国卫生法学会副会长、清华大学法学院教授王晨光说,在初次审议和公开征求意见过程中,社会上对这部法律的名称提出了许多意见,其中就包括将“基本医疗卫生”与“健康促进”这两个概念并列是否合适。  事实上,出现在十二届全国人大常委会立法规划中的立法项目名称为“基本医疗卫生法”,沿袭了十届和十一届全国人大常委会立法规划中的名称——“初级卫生保健法”和“基本医疗卫生保健法”。  2016年8月,党中央、国务院召开了全国卫生与健康大会,随后又颁布了《“健康中国2030”规划纲要》。去年10月,党的十九大提出“实施健康中国战略”。  负责起草这部法律的全国人大教科文卫委员会认为,这些行动向外界宣告了这样的信号:健康的丰富内涵中不光只有基本医疗卫生的内容,健康中国的行动背后要求的是“健康融入万策”,这就不是“医疗卫生”那么简单。为在法律中树立大卫生、大健康理念,法律草案名称也调整为“基本医疗卫生与健康促进法”。  在初次审议过程中,最大的争议是法律名称。  “在起草征求意见时,我曾经就法律名称叫‘促进法’有一定的看法。因为在通常情况下,一旦命名为‘促进法’,就带有过多宣誓性、倡导性的内容,但实体性、程序性的规范则相对比较薄。不是因为这个名称,而是因为这个内容决定了它的规范性不够强。”马怀德说,他建议将“促进”二字去掉,叫“基本医疗卫生健康法”,“这样涵盖面更广一些,不仅仅是促进,还要规范所有医疗卫生健康领域”。  对法律定位仍有各种理解  在王晨光看来,法律名称长久存在争论,其背后的原因主要在于立法难题——什么名称更好涵盖法律性质内容?  “医疗卫生领域的法律法规长期以来比较散乱,业内人士希望这部法律起到基础性作用,推动相关法律体系的建构。可是,医疗卫生领域的法律关系较为复杂。比如,精神卫生法调整的是具体精神病患者以及预防、治疗、康复的问题,是精神病医院、医生和患者之间类似于个体之间的关系。如果按民法传统说法,这属于平等的服务提供者和服务接受者的关系。”王晨光说,再比如传染病防治法规范的是公共卫生领域的一个行业,它面对群体健康,由国家主管部门牵头,对传染病在全社会范围内进行总的预防控制,所以它又属于一个纵向关系。  “卫生法领域包括形形色色的法律关系,一部法律怎么能够调整这么多不同的法律关系?怎样才能把这个条理梳理清楚,怎样才能涵盖在一部法律当中?这是立法上的大难题。”王晨光说。  对此,中国政法大学卫生法研究中心执行主任解志勇教授则主张,结合英文名称“health law”和中国国情,这部法的名称建议为“卫生与健康法”。  首都医科大学副教授刘兰秋的建议则是,以“基本医疗卫生法”之名立“医疗卫生基础法”之实。  也有业内专家认为,对法律名称的争论,反映了这部法律的定位尚不明晰。什么该写入法律、什么不该写入法律,这方面更是众说纷纭。  在此前的一次立法研讨会上,一些专家讲到了儿童近视预防、手机网游上瘾等问题,这些是不是也应该写入法律?“这部法律写不过来。”王晨光认为,先把框架性的法律立了,具体的单行法律就好办了。  在王晨光看来,在健康中国、健康优先的背景下,需要推行健康入万策的理念,即在所有制度设计时都要考虑贯彻健康中国战略。基本医疗卫生与健康促进法草案应当将所有相关的法律关系都纳入进来,厘清立法逻辑,促进医疗卫生健康法律体系的完善与健全。  对此,马怀德认为,在医疗卫生领域,应仅对基本制度和基本架构等原则性内容进行规定,从而为今后专门领域的单行法立法留下空间和接口。至于这部法要写哪些内容,应该坚持问题导向。我国现在的基本医疗卫生与健康保障方面存在的医保、医疗器械、医患关系、乡村医生以及医疗资源是否均衡等都应是这部法律着力解决的问题。  王晨光在会上也特别提出,在法律上如果简单地提出“健康入万策”是有待商榷的。比如,草案第三条规定把健康融入所有政策,第六条规定将健康理念融入各项政策制定过程,“看上去,‘健康入万策’这一概念在总则中两次提及,但立法不是文字游戏,背后应该是制度。健康优先,即健康入万策,要在制度上落实,最关键就是要有具体程序——谁提起?向谁提?谁来审?谁来决定?这是一个程序性的。还有一个主体,包括谁提起、谁来接受。还有一个标准问题,法律得定标准。然后,还有一个整体评估以后的法律效果”。  正因如此,王晨光认为,目前涉及健康领域的委员会已经不少,能不能用一个大健康领导小组合并这些委员会,不需要增加机构,而是把这个小组做实。  对此,刘兰秋则通过借鉴域外的统合式和分散式两种立法模式,认为“纲领性立法+单行法”的立法模式最适合我国国情。  “草案结构应更加均衡,逻辑应更加严密,实现粗细适宜。在订立过程中要注意使用法言法语,语言文字需要符合立法规范。”刘兰秋说。  对具体内容提出多条建议  在此次研讨会上,解志勇认为,这部法律应该集中体现生命健康保障原则、科技促进与伦理约束原则以及公平性原则等卫生法学基本原则。最近广受关注的基因编辑婴儿事件更加清楚地印证了这几项基本原则的学术和实践价值,因此,应以上述基本原则作为立法的指导思想与灵魂。  同时,北京大学教授王岳认为,草案针对医疗公平性问题,提出建立基本医疗范畴形成机制进行了回应;公立医院产权问题,则需要立法对医院进行分类,形成注册管理部门、卫生健康规划和公益免税配套制度;为解决看病难问题,还需要建立非急危患者从社区的逐渐转诊制度,并且要明确逐步缩小全科医生与专科医生的薪酬待遇。  首都医科大学卫生法学系主任李筱永副教授认为,在立法中,针对患者健康信息保护领域,还应当设立严密具体的患者信息收集、利用和保护程序。  中国政法大学教授张莉则提出,虽然立法中存在尊重患者的宣誓性规定,但法律适用阶段存在的纷繁复杂问题仍需进一步解决。  此外,北京中医药大学博士李润生从保险法视角对草案进行解读。他认为,保险与医药卫生具有天然的联系,而卫生健康事业具有天然的公益性质,目前在本领域中商业保险发展较为落后,对商业保险的利用不足。草案中特别提出要利用商业保险进行风险分散,这应是今后重点研究课题之一。  对于保险问题,首都医科大学乔宁博士的看法是,目前我国健康保险领域存在推行难度大、推行过程繁琐、保障范围小以及保险赔偿力度弱等问题,国家应当着力调整保障力度和范围,促进健康保险行业向前发展。

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特朗普唱起了Dome股票,并呼吁投资者不要错过复制底部的机会。

    摘要

     【特朗普唱多美股 呼吁投资者勿错过抄底机会】北京时间12月26日(周三)消息,据彭博新闻社报道,美国总统特朗普暗示,近期美国股市的大跌对于投资者来说是个抄底机会。不过许多分析师认为美股最近的重挫恰恰是特朗普的政策及白宫与国会僵局所致。(凤凰网)

    

    

    

       北京时间12月26日(周三)消息,据新闻社报道,美国总统特朗普暗示,近期美国股市的大跌对于投资者来说是个抄底机会。不过许多分析师认为美股最近的重挫恰恰是特朗普的政策及白宫与国会僵局所致。  特朗普周二在白宫对记者说:“我们拥有世界上最伟大的公司,他们的表现非常出色。他们有创纪录的数字。我认为现在是一个巨大的购买机会。真的是很好的进场机会。”  美国股市在圣诞节前夕延续了长达数周的下滑,标普500指数跌至20个月以来的最低水平。特朗普一直把股市看作是反映他政绩的晴雨表,如今的这种下跌激怒了他。  【相关报道】  特朗普圣诞节加班怨气冲天 仍坚称美联储是罪魁祸首  美欧各国周二(12月25日)迎来圣诞节,金融市场整日休市。但今年这个圣诞节对于许多投资者而言却并无半点喜庆气氛。之前美股三大指数在短短三周时间内暴泻10%以上的局面,已经把大家给吓坏了。而美国政府陷入旷日持久停摆,白宫与美联储已经势如水火的状况,也让这个圣诞新年假期缺少了往年的祥和气氛。  特朗普圣诞节白宫“站岗”,美国政府恢复运转或遥遥无期  自上周六(12月22日)开始的美国政府停摆在周二进入第四天,偏偏在此时,美国国会两院议员却雷打不动开始了例行休假,这意味着美国联邦政府的关门期至少还得延续上一阵子。在这几天里,只有面对一堆烂摊子,心不甘情不愿地被迫放弃了休假计划的总统特朗普在白宫孤守。个中辛酸滋味,也便可想而知。  而国会参院领袖在临走之前曾答应特朗普,如果白宫方面能够提交出一份“有诚意”的预算草案,那么他们或许会考虑在12月27日结束休假返回首都华盛顿,来设法通过新一轮谈判令政府恢复运作。然而,参院民主党人所谓的“有诚意”,意即特朗普放弃其所一再坚持的50亿美元修墙资金,但很显然,特朗普不会小宾张嘎_导购资讯网有如此的“诚意”。  这便意味着,美国联邦政府至少要停摆12天到下周四(1月3日)国会复会之后,然而到那时,国会两院将完成换届,民主党人将取得众议院多数席次,这意味着特朗普在“修墙费”上要讨价还价的难度将会更大,于是,诚如特朗普此前所言,此番政府停摆料将“旷日持久”。  于是,在政府停摆之际,僵持双方也在诉说着他们的怨念。民主党众院领袖佩洛西和参院领袖舒默在节前联合发布的声明中称,来自白宫的不同的人所给出的都是不一样的答复,让他们根本不知道特朗普到底真正想要的是什么。而特朗普对此也只能哀叹称:可怜的我只能独自坚守在白宫,等着国会的那些家伙们休完假回来。  而特朗普的心情看起来也比预想中更坏,他在按惯例于平安夜接听美国少年儿童代表的来电时竟大失风度地怒斥一名7岁的小厦门空调_监狱文化网男孩:你都那么大年纪了,怎么居然还相信有圣诞老人存在?  美股暴跌全球人心惶惶,特朗普再斥美联储为罪魁祸首  或许,特朗普想对电话线那头的小朋友说明的情况是:今年你可能收不到大件的圣诞礼物了,长江大学学报_咬文嚼字杂志网因为圣诞老人——也就是你爸爸——在暴跌的股市里亏了个底朝天,所以只能送你几粒小糖意思意思了。  确实,美国股市过去两年间的持续上涨一直是特朗普所自诩的重要“政绩”之一,但是今年进入四季度之后,股市走势却急转直下。由于对美国经济进一步增长潜能存有疑虑,股指在近期“飞流直下”。面对如此状况,气急败坏的特朗普一再斥责是美联储“不负责任”的过快加息酿成了这一切,而他亲自提名的美联储主席鲍威尔则成了这场风暴中最大的替罪羊。  特朗普在圣诞节当天早间于总统办公室接受媒体采访时再度指称,美联储认为经济已经“好过头”所以才选择了过快加息,但他们很快就会看到其“杰作”的后果。但他话锋一转又表示,美国企业经营基本面状况依旧良好,美国的上市公司是全世界最优秀的,其业迹表现仍在不断刷新纪录。因此,现在正是逢低买入其股票的良机。  此前在周一,特朗普已经表示称“美联储是当前美国经济面临的唯一问题”。而他在这一问题上的继续表态也令市场担心美联储主席鲍威尔可能会在年后被炒鱿鱼。虽然,美国总统直接解聘美联储主席的状况罕有先例,并且一般情况下法理也不容许那么做,但是对于已经炒掉或者逼走一众政府要员的特朗普来不后悔 韩国_装饰管理系统网说,这或许也不是什么大问题。之后继续时时刻刻“碎碎念”,逼迫鲍威尔要么在紧缩政策上选择投降,要么因“理念不合”自行辞职,应该已是特朗普的既定策略。  只是,如此做法无论如何都会损害美联储的政策公信力,并令投资者对美国经济及货币政策前景的不确定性更加担心,这对于帮助股市持稳这一大目标而言却是南辕北辙。因而,虽然美国财长努钦在周一召集令了美联储、美国证监会和商品交易委员会等处的官员,也就是所谓的“救市对策小组”紧急商讨了应对股市暴跌的止损方案,但在特朗普继续炮轰美联储之后,这一切都化作徒劳。美股遭遇了有史以来最糟糕的平安夜行情,从其尾市加速跳水的情形来看,周三美股恢复交易之际,仍将是凶多吉少。  而市场此前还曾担心,在一度曾与特朗普亲密无间的国防部长马蒂斯此前愤怒挂印而去之后,惨跌的成功的公关案例_美人下载网股市可能会让财长努钦成为徐州开发区高级中学_家用办公桌网下一只替罪羊。好在,特朗普在周二接受采访时仍赞扬了努钦的工作表现,称其无论在人品还是才能上都“无懈可击” ,这暂时平抑了市场对特朗普可能再度怒炒内阁要员的担忧。  但考虑到正是努钦当年向特朗普力荐了现任美联储主席鲍威尔,若之后“救市”行动继续不见起色,特朗普仍不排除会拿努钦来问罪的可能性。一位知情人士透露, 努钦的任期长短可能部分取决于股市还会继续下跌多少。而如果特朗普的“穿小鞋”对策在鲍威尔身上失效,对方不为所动仍拒不辞职并坚持加息,那么,在无法直接解雇鲍威尔的状况下,特朗普依旧有可能抄掉努钦来“杀鸡儆猴”。(来源:汇通网)  【延伸阅读】  特朗普又发飙了!华尔街开赌局:美联储主席鲍威尔会被“炒掉”吗(文章来源:凤凰网)

    

    

    

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